إستعادة هيئة البطين الأيسر (عملية دور)

في حالات المرضى الذين أصيبوا باحتشاء في الجدار الأمامي للبطين الأيسر يحدث في بعض الأحيان أن التليف الناتج عن عملية الإلتئام يتسع و يؤدي إلى تمدد البطين الأيسر.

هذا الجزء المتمدد من البطين لا ينقبض مع باقي البطين مما يؤدي إلى ركود الدم ثم تجلطه في هذا الجزء.

و بالإضافة إلى ذلك فإن جدار البطين في الجزء المتمدد قد يصبح رقيقا إلى الدرجة التي قد تهدد بتمزقه. نتيجة تمدد البطين هي زيادة الإجهاد على الجدار مما يؤدي إلى المزيد من التمدد (دائرة خبيثة).

في هذه الحالات يفقد القلب شكله البيضاوي و يأخذ شكل كروي أقل كفاءة من الناحية الميكانيكية. نسبة الدم المضخ أثناء الإنقباض تقل تدريجيا من 70 % في الحالات الطبيعية إلى أقل من 30 %.

في هذه الحالات نقوم باستعادة هيئة البطين بالطريقة التي وصفها الأستاذ الدكتور فينست دور من موناكو بالإضافة إلى توصيل الشرايين التاجية الضيقة. الجزء المتليف و الذي لا ينقبض من جار البطين يتم استئصاله ثم نقوم بخياطة رقعة من الداكرون بالطريقة التي تؤدي إلى تصغير البطين و استعادة شكله البيضاوي.