Herzchirurgie – Leistungsspektrum
Herzklappenchirurgie – Herzklappenrekonstruktion
Durch Verkalkung oder entzündliche Prozesse werden Herzklappen funktionsunfähig. Sei es im Rahmen einer Verschlussunfähigkeit oder aufgrund einer zunehmenden Verengung. Hierdurch kommt es zu schweren krankhaften Veränderungen des Herzens mit der Spätfolge der Herzinsuffizienz. Es muss daher zum adäquaten Zeitpunkt die verschlussundichte Klappe entweder rekonstruiert bzw. ersetzt werden. Zum Klappenersatz stehen moderne biologische Klappen, zumeist Schweineklappen oder auch aus Rinderperikard zur Verfügung.
Unsere Klinik verwendet im Hinblick auf biologische Klappen in Aortenposition überwiegend Klappen ohne Gerüst mit größerem Innendurchmesser und rascherer Erholung des Herzens postoperativ.
Der Trend geht heute eindeutig in Richtung biologischem Herzklappenersatz, nichtsdestotrotz haben mechanische Klappen weiterhin ihren Stellenwert im Rahmen der Herzklappenchirurgie. Hier unterscheidet man zwischen Zwei- und Einflügelklappen. Bei mechanischen Klappen ist derzeit grundsätzlich eine medikamentöse Gerinnungshemmung (Antikoagulation) notwendig.
Nach 10 Jahren sind derzeit die Ergebnisse bei beiden Klappen gleich, bei den mechanischen Klappen überwiegen die Komplikationen der Gerinnungshemmung durch sogenannte Thrombembolische Ereignisse, bei biologischen Klappen ist das Problem der Reoperation durch vorzeitige Klappendegeneration zu berücksichtigen.
Die gerüstlose Medtronic Freestyle-Klappe haben wir bereits über 2500 Mal eingesetzt.
Beachten Sie zu diesem Thema auch die Therapieverfahren
Weitere Einzelheiten entnehmen Sie bitten dem Patientenratgeber
