Реконструкция левого желудочка. (По Дору).

У пациентов, перенесших инфаркт миокарда передней стенки, как правило, происходят патологические изменения и преобразование сердечной мышцы в рубцовую ткань, а так же может образоваться патологическое расширение (дилатация) в области верхушки левого желудочка (ЛЖ) в форме мешковидного выпячивания (аневризма).

Эта аневризма не принимает участие в сокращениях ЛЖ, поэтому внутри такого слепого мешка нарушен или полностью отсутствует нормальный ток крови, что может привести к образованию пристеночных тромбов.

В дальнейшем здесь может произойти истончение ткани и даже образоваться разрыв. Форма сердца приобретает патологический вид. Фракция сердечного выброса, т.е. та часть объема сердечного выброса, которая во время систолы выбрасывается в аорту (в норме около 70%) понижается до 30% и менее.

У этой группы пациентов мы при необходимости проводим реконструкцию ЛЖ при помощи аппарата искусственного кровообращения (АИК), так как это описал профессор Винцент Дор из Монако. При этом по ходу операции удаляют ткань, не участвующую в сокращениях и с помощью шовного материала из дакрона уменьшают объем ЛЖ с восстановлением гемодинамически правильной яйцеобразной формы сердца.

Обратите внимание так же на следующие темы:

• Коронарная хирургия в условиях работающего сердца без применения АИК

Дальнейшие подробности вы найдете в

"справочнике пациента".