)

معلومات عن عمليات القلب

معلومات  عامة

يجب ان يكون المرضي الذين يتطلبون جراحة قلب مهيأين تماما لتحقيق افضل النتائج بعد  العملية واقل خطورة يتعرضون لها  أثناء  الجراحة . اذا خطط لتاريخ العملية باتصال مع المريض ومركز القلب ، هذه يشار اليها عملية اختيارية .

يجب ان يكون المريض عند الدخول معافي من الزكام واي اصابات أخري . ويجب ان تكون اسنانه معافي من الاصابة، طالما ان الاسنان المصابة من الممكن ان ينتج عنها عدوة عامة مهددة للحياة (تسمم الدم )  بعد العملية .

اذا وصلت البكتريا او الكائنات الدقيقة مجري  دم المريض بعد عملية صمام القلب ، الصمام المزورع او بطانة الاوعية الدموية للقلب من الممكن ان يصاب بالعدوي  مما يتطلب المريض  عملية أخري لاستئصال الانسجة المصابة واعادة  الصمام المصاب .

العمليات الطارئة : تعتبر استثناء يتطلب عملها بصورة عاجلة نسبة للموقف المهدد للحياة .

لتسهيل الشفاء بعد العملية  ،  يجب ان ينصح  بشدة على توقيف التدخين ستة اسابيع علي  الاقل قبل العملية  . ومن المثير للاهتمام ، وجد ان سحب النكوتين المفاجئ مباشرة قبل عملية القلب ضار بنتائجها .

وثبت ان رئات المدخنيين  محملة بالمخاط . وتنفسهم عادة قليل وطرد  البلغم صعب . لهذا السبب ، يحتاح المدخنيين الي تنفس اصطناعي اكثر من غير المدخنيين .  

في السابق   ، كان المرضي الذين يعانون من الوزن الزائد يرفضون علمية جراحة القلب  حتي يفقدون وزنهم . ولسوء الحظ ، ان هذه  الفكرة  مازالت موجودة  في بعض مراكزالقلب . اوضحت التجارب إن المرضي الذين يعانون من زيادة الوزن ليس لديهم مخاطر جراحية اعلى من المرضي ذوي الوزن العادي . ونتيجة لمرض  القلب ، فان انقاص الوزن بدون رياضة ( وذلك بتناول غذاء يحتوي على وحدات حرارية اقل ) عمليا مستحيل . اضافة الي ذلك ، إن المرضي الذين يتم تغيير عملية  تمثيلهم الغذائي بانقاص الوزن يعانون من  مضعافات اكثر بعد العملية .

اذا كنت تعاني من  مرض  الرئة ، يجب  ان يعدك اخصائي الصدر  الخاص بك الي العملية . و

بالرغم من الفحص الشامل الذي يخضع إليه  المتبرع بالدم ، ما زال هنالك قليل من الخطورة بسبب الاصابات اوالعدوة مثل فيروس نقص المناعة المكتسبة والتهاب الكبد الوبائي . باستخدام

الاساليب الحديثة للمحافظة على الدم داخل العملية ،  وتتم الان عمليات القلب بدون الحاجة الي دم غريب . ولكن ، لتضمن ان نقل الدم  لا يؤدي الى اصابة تماما ، يكون التبرع الذاتي  الاختيار المناسب .

في الوقت الحاضر  ، تعتبر امكانية التبرع الذاتي معيارا . سواء كان التبرع الذاتي ممكنا او صعبا ،يعتمد على خطورة حالة مرض القلب . ومن الممكن مناقشة هذه الامكانية  مع طبيب العائلة او فريق المستشفي .  

من السهل في هذا  الوقت كقاعدة تفادي عمليات نقل الدم ،اذا كانت العملية غير معقدة  او الهيموقولبين قبل العملية  كان طبيعيا .

يجب متابعة العلاجات بانتظام قبل العملية علي نحو طبيعي . ان مثبطات تجلط الدم ما هي الا استثناء . وان علاجات مضاد الصفيحات الدموية مثل  الاسبرين ، جوداميد ،اساسانتين ،بيرسانتين ، تياكليد ، مونوبليتن  يجب ان توقف قبل ثمانية ايام من العملية . ويجب ان يوقف الماركيومار قبل اربعة ايام من العملية .

سوف تستلم خطاب من المستشفي يخبرك بتاريخ الدخول للعملية ويسالك ان توقف العلاجات المذكورة  اعلاه . وبعد ان توقف الماركيومار ، تحتاج  إلي اخذ هيبرين . ومن الممكن مناقشة ذلك بالتفصيل مع  طبيب العائلة . ولكي تخصع الي العملية في حالة من الاسترخاء والراحة ، ننصحك ان تاخذ ثلاثة ايام اجازة عن العمل قبل العملية . وهذا يسهل شفاؤك بعد العملية .